Veia safena: a dúvida mais comum dos pacientes antes de tratar as varizes
Uma das dúvidas mais comuns entre pacientes que procuram tratamento para varizes é esta: “Se eu retirar ou tratar a veia safena, ela poderá fazer falta caso eu precise de uma cirurgia no coração no futuro?”
Essa preocupação é compreensível, mas a resposta não é tão simples quanto um “sim” ou “não”. A decisão depende das condições da própria veia safena e da evolução das técnicas utilizadas na cirurgia cardíaca.
Assista à explicação do Dr. Daher
A safena sempre pode ser utilizada na cirurgia cardíaca?
Não.
Embora a veia safena seja tradicionalmente utilizada na cirurgia de revascularização do miocárdio (popularmente conhecida como “ponte de safena”), isso só acontece quando ela apresenta boas condições estruturais.
Uma safena muito dilatada, tortuosa ou comprometida por insuficiência venosa e varizes geralmente não é considerada a melhor opção para esse tipo de procedimento.
Em outras palavras, uma veia doente dificilmente será escolhida para realizar uma ponte no coração.
Quem tem varizes pode precisar tratar a safena
Quando a safena apresenta refluxo venoso, ela deixa de cumprir adequadamente sua função de retorno do sangue ao coração.
Esse problema pode causar sintomas como:
- sensação de peso nas pernas;
- dor e cansaço;
- inchaço;
- queimação;
- aparecimento de varizes;
- alterações na pele;
- úlceras venosas em casos mais avançados.
Nessas situações, o tratamento pode melhorar significativamente a qualidade de vida e prevenir a progressão da doença venosa.
O tratamento da safena é sempre a retirada da veia?
Não.
Hoje existem diferentes técnicas para tratar a insuficiência da safena.
Dependendo do caso, existem procedimentos minimamente invasivos, como laser endovenoso, radiofrequência, espuma densa ou outras técnicas modernas, que fecham a veia doente sem necessidade da cirurgia convencional.
A indicação depende da avaliação clínica e do exame de ultrassom Doppler vascular.
E se eu precisar de uma cirurgia cardíaca no futuro?
Essa é justamente a preocupação de muitos pacientes.
A boa notícia é que a cirurgia cardíaca evoluiu muito nas últimas décadas.
Além da safena, os cirurgiões frequentemente utilizam outras estruturas, como a artéria mamária interna e a artéria radial, que apresentam excelentes resultados em muitos casos.
Além disso, quando um paciente realmente necessita de uma ponte de safena, a equipe cirúrgica avalia quais vasos estão em melhores condições para serem utilizados.
Ou seja, a simples presença da safena não garante que ela será escolhida.
Não vale a pena adiar o tratamento das varizes por esse medo
Conviver durante anos com uma safena insuficiente apenas pelo receio de precisar dela no futuro pode significar manter uma doença venosa em evolução sem necessidade.
Cada caso deve ser analisado individualmente por um cirurgião vascular, considerando:
- a gravidade da insuficiência venosa;
- a idade do paciente;
- os fatores de risco cardiovasculares;
- o estado da própria safena;
- as alternativas terapêuticas disponíveis.
A avaliação especializada faz toda a diferença
O tratamento das varizes deve ser baseado em exames e em uma avaliação médica completa.
Quando existe indicação para tratar a safena, essa decisão leva em consideração a saúde vascular do paciente como um todo, e não apenas a possibilidade, muitas vezes remota, de uma futura cirurgia cardíaca.
Se você tem dúvidas sobre a saúde da sua veia safena ou deseja saber qual é o tratamento mais indicado para o seu caso, procure um cirurgião vascular para uma avaliação individualizada.
Dr. Marcelo Daher
Angiologista e Cirurgião Vascular
CRM 52612070 – RQE 16612